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Antalgiques : la prescription du tramadol limitée à trois mois au lieu d’un an

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Message par Admin Jeu 16 Jan - 19:21

Le tramadol est l'anti-douleur le plus consommé en France. Mais il n'est pas sans conséquence sur la santé de ceux qui l'utilisent. Pour limiter son usage, des mesures sont prises.
Publié le 16 Jan 20 à 17:25

Antalgiques : la prescription du tramadol limitée à trois mois au lieu d’un an Sans3646
Le tramadol, anti-douleur le plus consommé en France, fait l’objet d’une limitation de sa prescription, qui passe d’une durée d’un an à trois mois. (©actu.fr)

C’est l’opioïde le plus consommé en France. Le tramadol, un anti-douleur dérivé de l’opium, fait l’objet d’une mesure de précaution émise mercredi 15 janvier 2020 par l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).https://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/TRAMADOL-une-mesure-pour-limiter-le-mesusage-en-France-Point-d-information

A partir du 15 avril 2020, cet antalgique (par voie orale) délivré sur ordonnance ne sera plus prescrit pour une durée d’un an, comme c’est le cas aujourd’hui, mais sera limité à trois mois.


Le tramadol sous surveillance

Début 2019 déjà, l’agence de sécurité publiait un état des lieux de la consommation des antalgiques opioïdes en France, qui montrait d’un côté une consommation en forte hausse depuis 10 ans (près de 10 millions de français en 2015) et de l’autre « une augmentation du mésusage, ainsi que des intoxications et des décès liés à l’utilisation des antalgiques opioïdes, qu’ils soient faibles  ou forts ». Les chiffres mentionnés dans cet état des lieux sont édifiants :

   Le nombre d’hospitalisations liées à la consommation d’antalgiques opioïdes obtenus sur prescription médicale a augmenté de 167 % entre 2000 et 2017 passant de 15 à 40 hospitalisations pour un million d’habitants. Le nombre de décès liés à la consommation d’opioïdes a augmenté de 146 %, entre 2000 et 2015, avec au moins 4 décès par semaine.

Les derniers rapports de surveillance concernant le tramadol continuent d’aller dans ce sens. L’ANSM pointe des « usages problématiques », que ce soit chez les consommateurs de drogue comme des personnes qui l’utilisent contre le traitement de la douleur, quelle qu’elle soit.


Dépendance

L’ANSM observe ainsi des problèmes de dépendance, y compris sur de courtes durées, même en respectant les doses prescrites. Avec pour conséquence une prise de médicament alors que le patient n’en a plus besoin.

D’après les rapports, le tramadol est également le premier anti-douleur impliqué dans les décès liés à la prise d’antalgiques, « devant la morphine », souligne l’ANSM.

Autre inquiétude, c’est également l’antalgique que l’on retrouve le plus sur les ordonnances falsifiées présentées en pharmacie, derrière la codéine.


Les médicaments concernés par cette mesure

Tramadol seul : Biodalgic, Contramal, Monoalgic, Monocrixo, Orozamudol, Takadol, Topalgic, Zamudol, Zumalgic, Tramadol génériques.
En association avec du paracétamol : Ixprim, Zaldiar, Tramadol/paracétamol génériques.
En association avec du dexkétoprofène : Skudexum.
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Message par Admin Jeu 16 Jan - 19:23

Pour une durée de trois mois maximum

Pour réduire ces risques, l’ANSM a donc décidé de limiter la durée de prescription : ce sera trois mois maximum, renouvelables par ordonnance.

L’agence de sécurité du médicament demande aux professionnels de santé de rester « vigilants lors de la prescription ou la délivrance des médicaments contenant du tramadol », et rappelle qu’il doit être prescrit pendant la durée la plus courte possible pour « limiter le risque de dépendance ».

Pour éviter un sevrage, la posologie doit être « diminuée progressivement avant l’arrêt du traitement ».

Le tramadol ne doit être prescrit que pour le traitement « des douleurs modérées à intenses », dont la migraine ne fait pas partie.



Respecter les dosages

L’agence demande aussi aux patients de jouer leur rôle, en évitant le non-respect de la posologie et des durées de traitement. Elle recommande d’éviter de stopper brutalement son traitement. A l’inverse, en cas de douleurs toujours persistantes, il faut consulter son médecin et ne pas augmenter le dosage de sa propre initiative. L’ANSM le rappelle :

   Un surdosage en tramadol peut conduire au décès.

Une situation qui a conduit le ministère de la Santé à rédiger une feuille de route 2019-2022, « Prévenir et agir face aux surdoses d’opioïdes », pour tenter d’enrayer ce problème de santé publique.


L'article complet plus les reports :


https://actu.fr/societe/antalgiques-prescription-tramadol-limitee-trois-mois-lieu-dun-an_30802324.html?utm_medium=Social&utm_source=Facebook&fbclid=IwAR16-0wz_q8Sv3PcrsEgj1HVMT6W5dI6DaHOe0iwTsQTjY-LGwl2LdgD210#Echobox=1579193018
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