Les pays étrangers laissent une ardoise de 120 millions aux hôpitaux de Paris

Par LEXPRESS.fr avec AFP , publié le 17/07/2015 à 10:54 , mis à jour à 11:01



Certains pays étrangers doivent 120 millions d'euros à l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP). L'Algérie arrive en tête, avec 31,6 millions d'euros, suivie du Maroc, des Etats-Unis, de la Belgique, de la Tunisie et de l'Italie.

Un chiffre qui peut faire grincer les dents alors que le personnel de l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) était en grève il y a quelques semaines pour protester contre ses conditions de travail. Les pays étrangers, à la fin 2014, ont en effet atteint une dette cumulée de près de 120 millions d'euros à l'égard de l'AP-HP.

D'après un bilan présenté le 7 juillet par la direction en commission médicale d'établissement (CME), les sommes non recouvrées par les hôpitaux de l'AP-HP auprès de patients résidant à l'étranger, qu'ils soient Français ou non, ou de leurs assureurs, s'élevaient ainsi à 118,6 millions d'euros en novembre 2014.



Ce chiffre ne concerne pas les patients étrangers résidant en France, de manière régulière ou non.



Algérie et Maroc en tête

Parmi les pays les plus redevables, l'Algérie arrive en tête, avec 31,6 millions d'euros, suivie du Maroc (11 millions), des Etats-Unis (5,7 millions), de la Belgique (4,9 millions), de la Tunisie (4,7 millions) et de l'Italie (4,1 millions). De 2010 à 2014, le nombre de séjours liés à l'accueil de patients domiciliés à l'étranger a crû de 9,8%, avec, en 2014, des séjours plus nombreux pour l'Algérie, le Maroc, l'Italie et le Koweït.



Alors que l'AP-HP vise un taux maximum de 1% de patients étrangers et souhaite étendre son rayonnement à l'international, une "nouvelle stratégie" est proposée pour tenter, dans le même temps, d'enrayer la hausse des impayés. Ainsi, à partir de septembre, les patients ou organismes étrangers devront payer d'avance, selon un devis calculé sur le tarif d'une journée majoré de 30%, les frais d'une intervention programmée. Sans quoi ils ne seront pas pris en charge.

Des dérogations sont toutefois prévues pour certains organismes, à l'instar de l'assurance maladie tunisienne, du "secrétariat particulier du roi du Maroc", de "l'ambassade des Emirats arabes unis", ou encore du "bureau européen de l'Arabie saoudite". Pour les patients accueillis en urgence, un règlement ultérieur sera accepté



10 millions d'euros déjà récupérés grâce à la surfacturation

Depuis 2013, l'AP-HP tente déjà de trouver des solutions. Des majorations de 30% sur ses tarifs pour les patients résidant à l'étranger (hors urgences, aide médicale d'état, interventions humanitaires et accords internationaux avec les caisses de sécurité sociale des pays d'origine), sont déjà appliquées.

Une surfacturation qui a rapporté 10 millions d'euros à l'AP-HP en 2014, selon les documents présentés en CME.

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